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Constipation grossesse : causes, solutions sûres et quand s’inquiéter

Besoin Digestion Mis à jour 13/02/2026

La constipation grossesse est fréquente et peut vite devenir gênante : selles difficiles, ventre lourd, parfois douleurs ou hémorroïdes. Beaucoup de futures mamans hésitent à agir, par crainte d’utiliser une solution inadaptée ou de “forcer”.

Ce guide vous aide à comprendre les causes les plus courantes, à adopter des gestes simples au quotidien (alimentation, hydratation, habitudes) et à repérer les options généralement considérées comme compatibles lorsque les mesures de base ne suffisent pas. Vous saurez aussi quand demander un avis médical.

À retenir

Symptômes fréquents Ballonnements, selles dures, effort; souvent lié aux hormones et au ralentissement intestinal.
Hydratation + fibres Eau régulière, fruits, légumes, céréales complètes; augmenter progressivement pour limiter l’inconfort.
Mouvement quotidien Marche douce, étirements; aide le transit sans contrainte.
Habitudes toilettes Horaire régulier, ne pas se retenir, posture confortable; éviter de forcer.
Quand consulter Douleur intense, saignements, fièvre, vomissements, absence prolongée de selles, ou besoin de laxatifs.

La constipation grossesse est l’un des troubles digestifs les plus fréquents chez la femme enceinte : transit ralenti, selles dures, inconfort, parfois douleurs et hémorroïdes. Le problème, c’est qu’on hésite souvent à agir par peur de “faire mal au bébé” ou d’utiliser un produit déconseillé. Dans ce guide, vous allez comprendre pourquoi la constipation apparaît pendant la grossesse, quoi faire concrètement (alimentation, habitudes, traitements compatibles), et à quel moment consulter pour éviter les complications.

Pourquoi la constipation grossesse est fréquente pendant la grossesse ?

Les causes hormonales : progestérone et transit ralenti

Pendant la grossesse, l’augmentation de la progestérone relâche la musculature lisse, y compris celle de l’intestin : résultat, le péristaltisme (mouvements qui font avancer les selles) est moins efficace. Cela favorise :

un ralentissement du transit
une réabsorption accrue d’eau dans le côlon → selles plus dures

Les causes mécaniques : l’utérus qui prend de la place

Au fil des semaines, l’utérus peut comprimer les anses intestinales, surtout au 2^e et 3^e trimestre, ce qui contribue au ralentissement du transit.

Le fer, l’alimentation et les changements de rythme

Facteurs aggravants très fréquents :

suppléments de fer (constipants chez certaines femmes)
moins d’activité physique (fatigue, douleur lombaire)
hydratation insuffisante (nausées, vomissements)
alimentation moins riche en fibres (aversions alimentaires)

Constipation enceinte : ce qui est “normal”… et ce qui doit alerter

Symptômes typiques

moins de 3 selles/semaine
selles dures, difficiles à évacuer
sensation d’évacuation incomplète
ballonnements, inconfort abdominal

Signes d’alerte (consulter rapidement)

Contactez un professionnel de santé si :

douleur abdominale intense, persistante
sang rouge important dans les selles (au-delà de quelques traces liées à une fissure/hémorroïdes)
fièvre, vomissements incoercibles
perte de poids, impossibilité de s’alimenter/hydrater
constipation qui s’installe brutalement et sévèrement
absence de selles > 5–7 jours malgré mesures hygiéno-diététiques

Soulager la constipation grossesse : la stratégie la plus efficace (par étapes)

Étape 1 : optimiser les fibres (sans se tromper)

Objectif : augmenter progressivement les fibres pour éviter gaz et douleurs.

Fibres solubles (souvent mieux tolérées) :

flocons d’avoine
graines de chia/lin (bien hydratées)
psyllium (avec beaucoup d’eau)
fruits (kiwi, poire, agrumes)

Fibres insolubles (efficaces mais parfois irritantes) :

son de blé
céréales complètes
crudités (à adapter si ballonnements)

Astuce d’expert (efficacité + tolérance)
Augmentez en 7–10 jours, pas en 24h. Si vous doublez les fibres sans boire plus, vous pouvez empirer la constipation enceinte.

Étape 2 : hydratation “utile” (pas juste boire plus)

La cible pratique : urines jaune clair, régulières.

eau répartie sur la journée
bouillons, soupes, tisanes simples (sans plantes à risque)
le matin : un grand verre d’eau + petit-déjeuner riche en fibres peut déclencher le réflexe gastro-colique

Étape 3 : activer le transit avec des routines simples

marche 20–30 min/jour (si autorisée)
respiration abdominale douce, mobilité du bassin
horaire “toilettes” après repas (réflexe gastro-colique)
position : surélever les pieds (petit tabouret) pour se rapprocher d’une posture accroupie → évacuation plus facile

Étape 4 : les aliments qui aident vraiment (et comment les utiliser)

Top aliments “transit-friendly” :

pruneaux (2–4/j au départ), compote de pruneaux
kiwi (1–2/j)
légumineuses (en portions adaptées + cuisson longue)
yaourts / kéfir si bien tolérés (soutien du microbiote)

Erreurs fréquentes

“Je mange plus de fibres mais je ne bois pas plus” → selles plus dures
“Je supprime tout ce qui fermente” → régime trop pauvre en fibres

Traitements et laxatifs pendant la grossesse : ce qui est généralement privilégié (avec prudence)

Règle d’or : en grossesse, on privilégie d’abord hygiène de vie, puis laxatifs de lest / osmotiques. L’automédication prolongée n’est pas une bonne stratégie.

Tableau pratique : options courantes et logique d’utilisation

Option	Mécanisme	Quand c’est pertinent	Points de vigilance
Psyllium (fibres de lest)	Augmente le volume des selles	Constipation “lente” + besoin d’un outil durable	Boire beaucoup, montée progressive
Macrogol (laxatif osmotique)	Retient l’eau dans l’intestin	Constipation installée, selles dures	Ajuster dose, effet en 24–48h, avis médical recommandé
Lactulose	Osmotique	Alternative possible	Ballonnements possibles
Suppositoire glycérine	Action locale	Déblocage ponctuel	À éviter en routine
Stimulants (type séné, bisacodyl)	Stimulent la motricité	Plutôt en dernier recours	Risque de crampes/dépendance, usage encadré

Cas particulier : supplémentation en fer (très fréquent)

Si votre constipation grossesse a commencé avec le fer :

ne stoppez pas seule un traitement prescrit
demandez un ajustement : dose, forme, fractionnement, association avec vitamine C, ou changement de préparation (selon indication médicale)

Peut-on “pousser” quand on est constipée enceinte ?

Pousser fort de manière répétée augmente la pression sur le plancher pelvien et favorise/empire :

hémorroïdes
fissures anales
douleur et appréhension à la selle (cercle vicieux)

L’objectif est plutôt d’assouplir les selles (eau + fibres + éventuellement osmotique) et d’optimiser la posture.

Constipation grossesse par trimestre : ce qui change

1er trimestre

Hormones + nausées → hydratation et fibres souvent en baisse.
Priorité : petites actions tolérables (kiwi, compotes, avoine, eau fractionnée).

2e trimestre

Transit souvent plus lent, ventre qui s’arrondit.
Priorité : marche régulière + fibres progressives + routine toilettes.

3e trimestre

Compression mécanique + fatigue + hémorroïdes possibles.
Priorité : posture, hydratation, éviter poussées, traiter la douleur à la selle tôt.

Prévenir la constipation enceinte : checklist hebdomadaire

[ ] 1–2 portions de fruits “transit”/jour (kiwi/pruneaux/poire)
[ ] Fibres augmentées progressivement (objectif stable plutôt que “coup de boost”)
[ ] Eau répartie sur la journée
[ ] Marche 20–30 min/j (si ok)
[ ] Tabouret aux toilettes
[ ] Réévaluer le fer si besoin avec le médecin/sage-femme

FAQ

La constipation pendant la grossesse est-elle dangereuse ?

Le plus souvent non, mais elle peut devenir très inconfortable et entraîner hémorroïdes ou fissures. Consultez si douleur intense, vomissements, fièvre, saignements importants ou absence de selles prolongée.

Quel laxatif est le plus utilisé en grossesse ?

En pratique, on privilégie souvent les fibres (psyllium) et les laxatifs osmotiques (ex. macrogol), car ils agissent en ramollissant/augmentant l’eau dans les selles. L’avis d’un professionnel reste recommandé.

Que manger quand on est constipée enceinte ?

Pruneaux, kiwi, avoine, légumes cuits, légumineuses (si tolérées), graines de chia/lin bien hydratées, et des repas réguliers. Augmentez progressivement les fibres et buvez davantage.

Combien de jours sans selle enceinte avant de s’inquiéter ?

Si l’absence de selles dépasse 5 à 7 jours, ou si vous avez douleur importante, ballonnements sévères, vomissements, consultez rapidement.

Les pruneaux sont-ils efficaces pendant la grossesse ?

Souvent oui, car ils combinent fibres et sorbitol. Commencez par 2–4 pruneaux/jour et ajustez selon la tolérance.

Conclusion

La constipation grossesse s’explique surtout par un transit ralenti (hormones + mécanique), souvent aggravé par le fer, la baisse d’activité et une hydratation insuffisante. La stratégie la plus efficace combine : fibres bien choisies + eau + mouvement + bonnes habitudes aux toilettes, et si besoin des solutions ponctuelles encadrées (notamment laxatifs de lest ou osmotiques). Si vous avez des signes d’alerte ou une constipation sévère persistante, l’étape la plus sûre est d’en parler à votre sage-femme ou médecin pour un plan adapté à votre grossesse.

Comment choisir

Pour choisir une solution contre la constipation pendant la grossesse, partez de critères objectifs : ancienneté des symptômes, fréquence des selles, douleur, ballonnements, hydratation et fibres. Privilégiez d’abord mesures hygiéno-diététiques : eau, fruits/légumes, céréales complètes, activité douce, routine aux toilettes. Si besoin d’un produit, vérifiez la compatibilité grossesse, le mécanisme (osmotiques, lubrifiants), la rapidité d’action, et les effets indésirables.

Erreurs à éviter : augmenter brutalement les fibres sans boire, utiliser souvent des stimulants, ignorer sang, fièvre ou perte de poids, et prendre un laxatif sans avis sage-femme/médecin.

Astuce rapide

Bois un grand verre d’eau tiède au réveil puis marche 10 minutes. Si les selles restent dures, alors ajoute 1 à 2 cuillères de son d’avoine dans un yaourt, en buvant plus dans la journée.