La constipation bébé est l’un des motifs les plus fréquents d’inquiétude chez les parents : bébé pousse, pleure, a le ventre tendu… et les selles tardent ou deviennent dures. Bonne nouvelle : dans la majorité des cas, on peut améliorer la situation avec des mesures simples, adaptées à l’âge (allaitement, biberon, diversification). Dans ce guide, vous allez comprendre comment reconnaître une vraie constipation, quoi faire immédiatement à la maison, et surtout quand consulter pour éviter de passer à côté d’un problème médical.

Constipation chez le bébé : définition (et ce qui est “normal”)

La constipation n’est pas seulement “ne pas faire caca”. Chez le bébé, on parle surtout de :

• Selles dures, sèches, difficiles à évacuer
• Douleur lors de l’émission (pleurs, crispation)
• Parfois fissure anale (petite plaie) avec un filet de sang rouge

Fréquence des selles : grande variabilité selon l’alimentation

• Bébé allaité : peut avoir plusieurs selles par jour… ou une selle tous les quelques jours sans que ce soit anormal si elle reste molle et sans douleur.
• Bébé au biberon : transit souvent plus régulier, selles parfois plus épaisses.

Le bon réflexe : jugez la consistance et la douleur, plus que le “nombre de jours”.

Signes qui confirment une constipation bébé

Un bébé constipé présente souvent une combinaison de :

• Selles dures (type petites billes ou “bouchon”)
• Efforts importants, visage rouge, pleurs au moment de la selle
• Ventre ballonné, inconfort
• Diminution de l’appétit (par gêne), irritabilité
• Parfois traces de sang rouge (souvent lié à une fissure, mais à surveiller)

Constipation vs dyschésie du nourrisson (à ne pas confondre)

Chez certains nourrissons, on observe des poussées/pleurs avant d’émettre une selle molle : c’est une immaturité de la coordination (effort + relâchement du sphincter), pas une constipation. Dans ce cas, les mesures “anti-constipation” agressives (suppositoire répété) sont à éviter.

Causes fréquentes de la constipation chez le bébé (par âge)

0 à 6 mois : causes typiques

• Apports insuffisants (tétées moins efficaces, biberons insuffisants) → selles plus dures
• Changement de lait ou préparation des biberons non conforme (dosage)
• Transit naturellement plus lent chez certains bébés

6 à 12 mois : période à risque (diversification)

• Introduction des solides (farines, riz, carotte, banane) sans assez d’eau/fibres
• Moins de lait qu’avant, hydratation insuffisante
• Rythme de vie (voyage, maladie, fièvre → déshydratation)

Après 1 an : facteurs “comportementaux”

• Rétention (peur de la douleur après fissure)
• Changements de routine, apprentissage du pot

Que faire tout de suite : protocole maison (efficace et sûr)

Objectif : ramollir les selles et aider l’évacuation sans irriter le rectum.

Étape 1 : gestes mécaniques (3–4 fois/jour)

• Mouvement de “pédalage” avec les jambes
• Massage abdominal doux (sens des aiguilles d’une montre)

Ces gestes sont des bons réflexes pour aider le transit bébé.

Étape 2 : hydratation adaptée (selon l’âge)

• Avant 6 mois : priorité au lait (maternel ou infantile). Ne modifiez pas l’eau/biberon sans avis médical ; vérifiez surtout la reconstitution (doseurs, volume).
• Après 6 mois : proposer de l’eau régulièrement en plus des repas (petites quantités, souvent).

Étape 3 : ajustements alimentaires (si diversification)

Aliments souvent utiles (effet “transit”) :

• Pruneau, poire, abricot, pêche (compotes sans excès)
• Légumes riches en fibres : petits pois, épinards (selon tolérance)
• Céréales moins constipantes (éviter le “tout riz” en période de blocage)

À limiter temporairement si constipation marquée :

• Riz, carotte en grande quantité, banane peu mûre (effet constipant chez certains)

Étape 4 : routine et position

• Calmer le contexte (stress = contractions, bébé se retient)
• Après repas, moment propice (réflexe gastro-colique)
• Couche “flexion” : genoux légèrement ramenés peut aider (sans forcer)

Ce qu’il vaut mieux éviter (erreurs fréquentes)

• Thermomètre / stimulation rectale répétée : peut irriter, entretenir une dépendance au stimulus.
• Suppositoires en automédication répétée : utile parfois, mais pas en solution “routine”.
• Changer de lait en chaîne (sans stratégie) : risque de perturber davantage le transit.
• Donner des “remèdes” non adaptés à l’âge (miel avant 1 an, laxatifs adultes, huiles essentielles).

Quand consulter (et quand c’est urgent)

Consultation recommandée si…

• Constipation qui persiste malgré mesures simples
• Douleurs importantes, inconfort majeur
• Sang dans les selles (même si fissure probable)
• Bébé qui mange moins, semble abattu, ou constipation récidivante

Urgence / avis médical immédiat si signes d’alerte

• Vomissements, fièvre, altération de l’état général
• Ventre très distendu, douleur importante, bébé inconsolable
• Absence d’émission de selles + gaz, suspicion d’occlusion
• Chez le nouveau-né : contexte particulier (émission tardive du méconium, etc.)

Traitements médicaux possibles (ce que le médecin peut proposer)

Selon l’âge, la sévérité et l’examen, un professionnel peut recommander :

• Un ramollissant / laxatif osmotique (ex : macrogol) avec posologie pédiatrique
• Une prise en charge de la fissure (pour casser le cercle douleur → rétention)
• Une recherche de cause sous-jacente si constipation sévère/chronique (rare, mais à éliminer)

Point clé : chez le nourrisson, la stratégie n’est pas “vider” à tout prix, mais rendre l’émission indolore et régulière.

Prévenir les récidives : plan simple sur 7 jours

1. Hydratation régulière (adaptée à l’âge)
2. 1–2 aliments “transit” par jour si diversification (poire/pruneau en petites portions)
3. Rééquilibrer les féculents (réduire le tout-riz si blocage)
4. Massage + pédalage quotidien
5. Surveiller la douleur : traiter vite une fissure (avis médical)
6. Ne pas multiplier les changements de lait sans plan
7. Suivi : noter fréquence/consistance (utile pour le pédiatre)

FAQ

Bébé constipé : que faire immédiatement ?

Massage du ventre et mouvements de “pédalage”, vérifier les apports (lait/eau selon l’âge), et adapter l’alimentation si bébé est diversifié (poire/pruneau, limiter le tout-riz).

Combien de temps un bébé peut rester sans selles ?

Cela dépend surtout de la consistance : un bébé allaité peut espacer les selles si elles restent molles. En revanche, si les selles sont dures, douloureuses ou associées à des signes d’alerte, il faut demander un avis médical.

Quand consulter pour constipation bébé ?

Consultez si la constipation persiste, si bébé souffre beaucoup, s’il y a du sang, vomissements, fièvre, ventre très distendu, ou altération de l’état général.

Les suppositoires de glycérine pour bébé : bonne idée ?

Ils peuvent être proposés ponctuellement selon l’âge et le contexte, mais ils ne doivent pas devenir un réflexe répété. En cas de constipation récurrente, mieux vaut une stratégie globale et un avis médical.

Quels aliments donner à un bébé constipé (diversification) ?

Poire, pruneau, abricot (compotes), certains légumes riches en fibres, et suffisamment d’eau. Limiter temporairement les aliments souvent constipants (excès de riz, carotte, banane peu mûre) si vous observez une aggravation.

Conclusion

La constipation bébé se gère le plus souvent avec une approche progressive : reconnaître une vraie constipation (selles dures + douleur), appliquer des gestes simples (massage, pédalage), optimiser hydratation et alimentation en fonction de l’âge, et éviter les solutions irritantes répétées. Si des signes d’alerte apparaissent ou si le problème s’installe, la consultation permet d’écarter une cause rare et de mettre en place un traitement sûr.